الديدان المستديرة الطفيلية

الديدان الخيطية، أو الديدان المستديرة نفسها (النيماتودا)، هي نوع من الحيوانات الأولية، والتجويف الأولي، وحيوانات الانسلاخ المتناظرة ثنائيًا.

الانتشار. تعد الديدان الخيطية واحدة من أكثر أنواع الحيوانات انتشارًا والتي تمكنت من استعمار مجموعة متنوعة من الموائل - بدءًا من النسيج الخلالي (المسافة بين حبيبات الرمل) ومجتمعات الطحالب إلى الجليد القطبي الشمالي (مثل تيريستيس ميلنيكوفي و كريونيما أقحوان، وجدت في سمك الجليد متعدد السنوات في الجزء الأوسط من المحيط المتجمد الشمالي). تحظى الديدان الخيطية الطفيلية باهتمام خاص بالنسبة للباحثين، بما في ذلك بسبب التنوع الكبير لمضيفيها.

خطة البناء. الجسم مغزلي رفيع، مستدق نحو الأطراف، مستدير في مقطع عرضي. يقع الفم في الجهة الأمامية، والبودرة (فتحة الشرج) في الجهة الخلفية. الجزء الخارجي من الجسم مغطى ببشرة مرنة متعددة الطبقات - وهي تكوين غير خلوي يفرز بواسطة تحت الجلد. تقع تحت الجلد، أو البشرة، تحت بشرة. يتم تمثيل العضلات بطبقة من الألياف العضلية الطولية المخططة بشكل غير مباشر. يمتلئ تجويف الجسم الأساسي (الفصامي)، الخالي من البطانة الظهارية الخاصة به، بالسوائل.

الجهاز الهضمي. الفتحة الفموية في الطرف الأمامي من الجسم محاطة بنتوءات - شفاه (عادةً ثلاثة) وتؤدي إلى بلعوم عضلي من الأديم الظاهر مع تجويف مثلثي. يؤدي البلعوم إلى الأمعاء الوسطى الباطنة من طبقة واحدة من الخلايا الظهارية العمودية. يأتي بعد ذلك معى خلفي قصير من الأديم الظاهر، والذي يفتح في فتحة الشرج.

نظام الإخراج. أعضاء الإخراج هي غدد وحيدة الخلية حلت محل البروتونفريديا. عادة ما تكون هناك غدة عنقودية واحدة في الجزء الأمامي من الجسم، والتي تنشأ منها قناة إخراجية قصيرة. هناك أيضًا "كلى تخزين" - أعضاء بلعمية تتراكم فيها المنتجات الأيضية غير القابلة للذوبان والتي لا يتم إزالتها من الجسم.

الدورة الدموية والجهاز التنفسي. هذه الأنظمة مفقودة. التنفس يحدث من خلال الجلد. الأيض اللاهوائي ممكن أيضًا (التحلل اللاهوائي للجليكوجين إلى أحماض الزبدة والفاليريك في الطفيليات).

الجهاز العصبي. الجهاز العصبي من النوع العددي. ممثلة بحلقة عصبية وستة جذوع طولية. يعتبر الجذعان العصبيان اللذان يمتدان على طول الخطوط البطنية والظهرية أكثر قوة ويرتبطان بواسطة جسور عصبية نصف دائرية (الصوار).

أعضاء الحس. توجد حليمات وشعيرات - أعضاء اللمس الموجودة حول الفم. بعض الممثلين البحريين لديهم عيون بدائية - بقع صبغية. عادة ما يكون لأعضاء الحواس الكيميائية، الأمفيدات، شكل جيب أو حلزوني أو شق. وهي تقع على جانبي نهاية الرأس وهي متطورة بشكل خاص عند الذكور لأنها تساعد في العثور على الإناث.

التكاثر والتنمية. الديدان الخيطية هي حيوانات ثنائية المسكن. الأعضاء التناسلية الداخلية مقترنة ولها هيكل أنبوبي. التكاثر يكون جنسيا فقط . يتم التعبير عن إزدواج الشكل الجنسي: الإناث أكبر حجمًا، وعند الذكور يكون الطرف الخلفي من الجسم منحنيًا. الإخصاب داخلي وتحدث الحيوية. في التطور، تمر الديدان الخيطية بأربع مراحل يرقية، يفصل بينها طرح الريش، والذي يصاحبه تساقط البشرة. المرحلة الثالثة في بعض الأنواع (ومنها المشهورة التهاب كاينورهابديتيس إليجانس) في ظل ظروف غير مواتية، تتحول إلى ما يسمى بمرحلة داور - يرقة مستريحة.

التطفل. حاليًا، من بين أكثر من 24000 نوع من الديدان الخيطية الموصوفة، نصفها تقريبًا طفيلية. يمكن أن تؤثر على جميع الأنسجة والأعضاء تقريبًا: الأنسجة الضامة، والعضلات، والأوعية الدموية واللمفاوية، والغدد التناسلية، والأعضاء الحسية، وكذلك تجويف الجسم، وما إلى ذلك. ومن بينها هناك طفيليات خارجية وداخلية للنباتات، والحيوانات الفقارية واللافقارية، بما في ذلك الديدان الخيطية الأخرى، وحتى الأوليات.

فيما يلي أوصاف لأهم ممثلي الديدان المستديرة من وجهة نظر علم الطفيليات الطبية.

الدودة البشرية (الاسكاريس لومبريكويدس)

المظهر. الجسم المدبب عند الأطراف لونه أبيض وردي. الأبعاد: الذكور - 15-25 سم، الإناث - 20-40 سم. الجسم مغطى ببشرة مرنة مكونة من عشر طبقات تحمي من الإجهاد الميكانيكي والإنزيمات الهضمية للمضيف.

الانتشار. هذا النوع عالمي - منتشر في كل مكان، ولكن تختلف نسب الأشخاص المصابين في البلدان المختلفة. ففي اليابان، على سبيل المثال، يصاب أكثر من 90% من السكان بالديدان المستديرة بسبب استخدام البراز البشري كسماد. في المناطق ذات المناخ الحار والجاف، تكون الدودة المستديرة أقل شيوعًا.

دورة الحياة. يستمر التطوير دون تغيير المالكين. تتطفل الديدان البالغة على الأمعاء الدقيقة، مسببة داء الأسكارس. عادة ما يتأثر الشخص بعشرات الديدان المستديرة (الرقم القياسي هو 900 قطعة). العمر الافتراضي في الأمعاء حوالي سنة واحدة. الديدان المستديرة ثنائية المسكن، مثل الديدان الخيطية الأخرى. تضع الأنثى الناضجة جنسيا حوالي 200 ألف بيضة بيضاوية يوميا، والتي يتم إطلاقها في البيئة الخارجية مع البراز. تصنف الديدان المستديرة على أنها ديدان أرضية - فهي تتطلب تطور مرحلة اليرقات في التربة. عند تعرضها لظروف مواتية (تربة رطبة عند درجة حرارة حوالي 25 درجة مئوية مع وصول كافٍ للأكسجين)، تتطور اليرقة في البويضة. تتراوح فترة التطوير من 16 يومًا إلى عدة أشهر وتعتمد على درجة حرارة الهواء. يمكن اعتبار مثل هذا البيض الذي يحتوي على يرقة غازيًا.

تحدث العدوى عند تناول البيض في الطعام أو الماء. ولا يحدث انتقال العدوى مباشرة من شخص لآخر. في الأمعاء، تحفر اليرقات عبر جدار الأمعاء، وتدخل الأوعية الدموية والكبد، ثم تهاجر عبر الوريد الأجوف السفلي إلى الأذين الأيمن والبطين الأيمن. ومن الأخير، تنتقل اليرقات عبر الدورة الدموية الرئوية إلى الرئتين، حيث تنتقل من الدم إلى الحويصلات الرئوية والشعب الهوائية والقصبة الهوائية وتجويف الفم. تحدث العدوى الثانوية في تجويف الفم: تُبتلع اليرقات وتدخل الأمعاء وتصبح ناضجة جنسياً بعد ثلاثة أشهر. ترتبط عملية "النمو" في الديدان الخيطية بالانسلاخ (عادةً أربعة منها).

الصورة السريرية لداء الاسكارس. في مرحلة هجرة داء الصفر، هناك سعال (يساعد اليرقات على الدخول إلى الحلق)، وألم في الصدر، وردود فعل تحسسية، وحمى.

في المرحلة المعوية، يحدث تلف في الغشاء المخاطي المعوي وتسمم الجسم بالمنتجات الأيضية السامة. الأعراض: الغثيان والقيء واضطرابات البراز وفقدان الشهية.

الآثار طويلة المدى للعدوى: انخفاض عام في الأداء، واضطرابات النوم. عندما تزحف الديدان إلى القنوات الصفراوية والجهاز التنفسي، تكون النتيجة قاتلة. كما يمكن أن تدخل يرقات الدودة المستديرة إلى الدماغ (على سبيل المثال، من الوريد الأجوف السفلي إلى الوريد الأجوف العلوي، ثم على طول الوريد العضدي الرأسي)، مما يسبب التهاب السحايا والدماغ، مصحوبًا بالصداع النصفي.

وقاية. غسل اليدين قبل تناول الطعام وإعداد الطعام. غسل الخضار والفواكه. يحمل الذباب أيضًا البيض، لذا فإن مكافحة هذه الديبتيرانات باستخدام الفيلكرو، على سبيل المثال، تساعد أيضًا في منع داء الصفر.

حقيقة مثيرة للاهتمام. هناك دراسات توضح التأثيرات الإيجابية للإصابة بالديدان المستديرة على تخفيف أعراض أمراض المناعة الذاتية وزيادة الخصوبة لدى النساء. ويعزو العلماء ذلك إلى تأثير الطفيليات على الجهاز المناعي من خلال التأثير على مستوى الخلايا التائية في الجسم، ولكن في الوقت الحالي فإن الآلية غير مفهومة بشكل جيد للغاية بحيث لا يمكن استخلاص استنتاجات موثوقة.

الدودة الدبوسية (إنتيروبيوس الدودية)

المظهر. نيماتودا بيضاء رمادية اللون، طول الذكور 2-5 ملم، وطول الإناث 8-14 ملم. نهاية الذيل مدببة (ومن هنا الاسم). في الطرف الأمامي من الجسم، يكون هناك تورم مميز في المريء.

دورة الحياة. تتطفل الديدان الدبوسية على الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة، مما يسبب داء المعوية. العمر الافتراضي هو 1-2 أشهر. ترتبط النهاية الأمامية للدودة الدبوسية بجدار الأمعاء. تزحف الأنثى الناضجة جنسياً من الأمعاء الغليظة عبر فتحة الشرج وتضع من 5 إلى 15 ألف بيضة على الجلد بالقرب من فتحة الشرج، وبعد ذلك تموت.

ويصاحب الزحف من الإناث حكة. عند حك الجلد ينتقل البيض إلى اليدين وأكثر. ويشارك الذباب أيضًا في نقل البيض. تحدث العدوى عن طريق الابتلاع. تفقس اليرقات من البيض الذي يدخل الأمعاء.

علم الأوبئة والصورة السريرية لداء المعوية. ينتشر داء الستيريات على نطاق واسع، خاصة عند الأطفال بسبب عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية و"الازدحام" في رياض الأطفال والمدارس. ينتقل من شخص لآخر بدون مضيف وسيط. يقلل من تأثير التطعيمات.

الأعراض: آلام في البطن، وفقدان الشهية، والصداع، ومظاهر الحساسية، والحكة حول الشرج (يؤدي إلى اضطرابات النوم، ويزيد من التهيج).

الشعرينة (الشعرينة الحلزونية)

الوصف. نيماتودا صغيرة بطول 2-4 ملم. يتطفل على الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة. وزعت في أوراسيا وأمريكا الشمالية.

دورة الحياة. لتطوير Trichinella، من الضروري تغيير المضيفين. عادة ما تكون هذه الحيوانات البرية (الثعالب والذئاب والدببة والخنازير البرية)، وكذلك الناس والماشية. ترتكز الإناث على الطرف الأمامي من الجسم في ظهارة الأمعاء وتلد 1-2 ألف يرقة. يعد إنجاب البيض أمرًا نموذجيًا: يحدث تفقيس اليرقات من البيض في الجهاز التناسلي للأنثى. يتم نقل اليرقات في جميع أنحاء الجسم عبر الأوعية الدموية واللمفاوية وتستقر في العضلات المخططة. في هذه المرحلة، يكون لديهم مشط، ويستخدمونه لتدمير الأنسجة العضلية، مما يجعل المضيف يشكل كبسولة يتواجدون فيها في المستقبل. بعد بضعة أشهر، يتم نقع الكبسولة في الجير. يمكن أن توجد مثل هذه الشعرة العضلية لعدة سنوات وتظل على قيد الحياة حتى بعد وفاة المالك وتحلل جثته.

مرة واحدة في معدة المضيف الجديد (بعد أن أكل جثة المضيف السابق)، يتم تحرير اليرقات من الكبسولة، وتخترق الغشاء المخاطي وفي غضون يومين، بعد أن خضعت لأربعة انسلاخات، تتحول إلى ديدان بالغة.

الصورة السريرية لداء الشعرينات. زيادة درجة الحرارة، وانتفاخ الوجه، وآلام في العضلات، وردود الفعل التحسسية.

وقاية. ينتقل داء الشعرينات عن طريق الطعام عن طريق اللحوم الملوثة. لذلك، للوقاية من المرض، يجب أن تخضع اللحوم للفحص البيطري وأن تكون مستعدة بشكل صحيح - مسلوقة لمدة 2-3 ساعات. طرق الطبخ مثل التدخين والتمليح لا تدمر الشعرينيلا.

الدودة السوطية (ترايكوسيفالوس تريشوروس)

المظهر. الدودة بيضاء اللون، طولها حوالي 4 سم. الواجهة الأمامية رفيعة تذكرنا بالشعر (ومن هنا الاسم).

الانتشار. إنهم يفضلون البلدان ذات المناخ الرطب والدافئ.

دورة الحياة. تتطفل الدودة في الجزء الأول من الأمعاء الغليظة، فقط على البشر. يسبب داء المشعرات. عمر الإنسان عدة سنوات. تخترق النهاية الرقيقة سمك الغشاء المخاطي لجدار الأمعاء. يتغذى على سوائل الأنسجة والدم.

تضع الأنثى ما بين 1-3 آلاف بيضة، والتي يتم إطلاقها في البيئة الخارجية مع البراز. مثل الدودة المستديرة، ترتبط الدودة السوطية بالديدان الجيولوجية: لكي يصبح البيض غازيًا، يجب أن يبقى في التربة عند درجة رطوبة ودرجة حرارة معينة (25-30 درجة مئوية) لمدة شهر. وبعد ذلك تحدث العدوى عند ابتلاع البيض؛ تخرج منها اليرقات في أمعاء المضيف، وتخترق الزغابات المعوية وتنمو فيها لمدة أسبوع تقريبًا. بعد ذلك، بعد تدمير الزغابات، تخرج إلى تجويف الأمعاء، وتصل إلى الأمعاء الغليظة، وتستقر هناك وتصل إلى مرحلة النضج في غضون شهر.

الصورة السريرية لداء المشعرات. تدمر الدودة الغشاء المخاطي للقولون وتسبب تسمم المضيف بالفضلات. الدودة السوطية هي عبارة عن آكلة دموية، لذا يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم. يصاحب داء المشعرات آلام في البطن والصداع والدوخة. نظرًا لأن الدودة السوطية تلتصق بجدار الأمعاء، فإن إزالتها من المضيف أكثر صعوبة من الطفيليات الأخرى.

ريشتا (التنين المديني)

المظهر.نيماتودا رقيقة بيضاء اللون، طول الإناث 30-120 سم، والذكور لا يزيد عن 4 سم. هناك عمود فقري صغير على الذيل. 

التوزيع: الدول الاستوائية في آسيا وأفريقيا.

دورة الحياة. تحدث العدوى عند شرب الماء غير المغلي الذي يحتوي على مجدافيات الأرجل. تموت القشريات الموجودة في المعدة تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك، أما يرقات الدودة الغينية فتعيش وتنتشر في جميع أنحاء الجسم عن طريق الجهاز اللمفاوي. ثم تخترق تجويف الجسم وهناك تتساقط وتصل إلى مرحلة النضج الجنسي. بعد التزاوج يموت الذكر، وتنتقل الأنثى إلى الأنسجة تحت الجلد، حيث يتكون خراج قيحي، يصاحبه حرقان وألم. الماء البارد هو الأفضل لتخفيف الألم.

يجبر تطور البيض الأنثى على البدء في تحريك "الرأس" للأمام نحو سطح الجلد، تاركًا عملية التهابية على طول طريقها، وتتحول إلى خراج قيحي، ثم ينفجر بعد ذلك. وعندما يدخل رحم الأنثى الماء، ينفجر، وتخرج اليرقات التي تفقس من البيض. ولضمان عدم انقطاع التطور، يجب أن تصيب اليرقات قشريات العملاق، وهي مضيف وسيط. تموت تلك اليرقات التي تبقى في الماء. بعد أن يبتلع المضيف النهائي القشريات، وتحت تأثير حمض المعدة، تذوب القشريات، وتدخل اليرقات بسهولة إلى الأمعاء، وتشق طريقها عبر جدرانها وتنتهي في العقد الليمفاوية، حيث تستمر دورة التطور. ويسمى المرض الذي تسببه دودة غينيا بداء التنينات.

داء التنينات. تستمر فترة الحضانة لمدة تصل إلى تسعة أشهر وتنتهي عندما تصل الأنثى إلى مرحلة النضج الجنسي. وفي الشخص الذي أصيب بالفعل بمرض داء التنينات، في هذا الوقت تبدأ الخراجات القيحية بالتشكل. الخلاص الوحيد من الألم هو البركة. الإغاثة فورية، ولكن عند ملامسة الماء تنفجر الفقاعات وترمي الدودة الغينية اليرقات في الماء. وتستهلكها القشريات، وتبدأ دورة الحياة من جديد.

عند علاج داء التنينات، غالبًا ما يتم إجراء شق في موقع البثرة ويتم سحب الدودة تدريجيًا، ولفها حول عصا. يستغرق هذا أيامًا، وأحيانًا أسابيع  (عليك سحب الدودة ببطء وحذر حتى لا تنكسر). لقد تم اقتراح أن ظهور دودة غينيا المجروحة حول العصا أصبح نوعًا من النموذج الأولي لرمز الطب - طاقم أسكليبيوس متشابك مع ثعبان.

خيط بانكروفت (الفيلاريا)، أو خيط بانكروفت (ووتشيريا بانكروفتي)

المظهر. نيماتودا ذات خيط أبيض، طول الإناث 10 سم، وطول الذكور 4 سم.

توزيع. المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية في آسيا وأفريقيا وأمريكا الوسطى والجنوبية.

دورة الحياة. يصيب البالغون عادة الغدد الليمفاوية والأوعية الدموية، مما يعيق تصريف اللمف ويسبب تورمًا مستمرًا. تنتج الإناث يرقات - ميكروفيلاريات ليلية، تظهر في الدم المحيطي ليلاً، وتتوغل عميقًا خلال النهار في الجسم (في الأوعية الرئوية والكلى). ويرجع ذلك إلى أن المضيف الوسيط هو البعوض، الذي عادة ما يمتص الدم في المساء والليل. تدخل اليرقات إلى معدة البعوضة، ثم إلى تجويف الجسم، حيث تنمو، وبعد ذلك تتراكم بالقرب من خرطومها، ومنه تنتقل إلى الإنسان عن طريق مص الدم. تسبب خيوط بانكروفت داء الفيل، أو داء الفيل، أو داء الفيل. ومن الجدير بالذكر أن هذا المرض يمكن أن يكون سببه أيضًا ديدان خيطية أخرى.

الصورة السريرية وعلاج داء الفيل. يحدث تضخم في أي جزء من الجسم بسبب تضخم (نمو مؤلم) في الجلد والأنسجة تحت الجلد، والذي يحدث بسبب سماكة الالتهابات في جدران الأوعية اللمفاوية وركود الليمفاوية، والذي يحدث بسبب انسداد الأوعية اللمفاوية من قبل أفراد بانكروفت الخيطيين البالغين. يصبح الجلد الموجود في الجزء المريض من الجسم مغطى بالقرح.

يهدف علاج داء الفيل إلى تحسين تدفق السوائل. استخدام الأدوية المضادة للديدان فعال. وفي مراحل لاحقة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.